Поражение легких при ревматизме и ревматоидном артрите (Лабораторные данные)

Лабораторные данные при ревматической пневмонии характерны для активной фазы ревматизма. Ревматическая пневмония — прогностически неблагоприятное свидетельство тяжелого течения основного заболевания.

К ревматической пневмонии в части случаев присоединяется ревматический плеврит. Последний может наблюдаться и без пневмонии, часто в сочетании с перикардитом, во время повторных суставных атак или при тяжелых кардиальных формах ревматизма. Ревматический плеврит, по данным многих авторов, встречается у 2 — 15% больных ревматизмом. Выпот может быть фибринозным или серозно-фибринозным, одно- или двусторонним.

Особенностями ревматического плеврита считают: наличие симптомов активного ревматизма; небольшое количество экссудата, располагающегося тонким слоем и не вызывающего смещения средостения и расстройств вентиляции; хороший эффект от антиревматического лечения (быстрое, иногда в течение дней, обычно 1 — 3 нед, обратное развитие).

Лечение ревматической пневмонии (плеврита) проводится в соответствии с общепринятыми методами лечения активного ревматического процесса.

Ревматоидное поражение легких — «ревматоидное легкое» — развивается обычно на фоне сформировавшегося ревматоидного артрита, иногда через много лет от начала заболевания. Как и при других формах коллагенозов, оно может протекать по двум типам — легочного васкулита и интерстициального пневмонита (Е. М. Тареев, В. А. Насонова, 1962, 1967; Е. М. Тареев, 1970).

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад