Ремонт Zyxel keenetic lite ii
Ремонт своими руками
iprofix.pro
Защита капота автомобиля от сколов
оклейка капота защитной пленкой
tritoncarwash.ru

Диффузионные нарушения

Обмен газов между альвеолярным воздухом и кровью легочных капилляров происходит путем диффузии через альвеолярнокапиллярную мембрану.

Диффузия — физический процесс перехода газа из области с большей его концентрацией в область с меньшей концентрацией. Направленное движение газа осуществляется до тех пор, пока не наступит полного равновесия.

Скорость диффузии газов в легких прямо пропорциональна средней разнице между парциальным давлением газа в альвеолах и его напряжением в крови и обратно пропорциональна сопротивлению диффузии.

Средняя альвеолярно-капиллярная разница Ро3 в покое в норме составляет 10 мм рт. ст. Она является результирующий начальной и конечной разницы Ро2 воздуха и крови, движущейся по легочным капиллярам. При поступлении крови в легочные капилляры разница Ро2 между альвеолярным воздухом и смешанной венозной кровью составляет около 60 мм рт. ст. Затем эта разница уменьшается и при установлении равновесия достигает нуля.

Сопротивление диффузии зависит от поверхности газообмена, толщины и физико-химических свойств легочной мембраны как среды, в которой должны раствориться газы, прежде чем попасть в кровь. Растворимость С02 в биологических жидкостях мембраны в 20 раз больше, чем 02, Поэтому затруднения диффузии через легочную мембрану могут возникнуть только для 02.

Поглощение кровью кислорода предусматривает не только поступление его молекул в плазму крови, но и химические соединения их с гемоглобином. Поэтому скорость поглощения 02 зависит также от скорости реакции 02 с гемоглобином и от количества крови в легочных капиллярах, точнее от количества гемоглобина, одномоментно реагирующего с кислородом.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов