Острый абсцесс легкого (Нагноение легкого)

Нагноение легкого вызывают микробы, как обычно находящиеся в полости рта и дыхательных путях человека, в том числе и условно патогенные микроорганизмы, активизирующиеся в особых условиях, так и проникающие в организм из внешней среды и попадающие в легкое по бронхиальным, кровеносным и лимфатическим путям (С. И. Спасокукоцкий, 1938; Б. П. Федоров, 1972; Chomette, 1969; Rulliere, 1972).

Выяснение путей проникновения гноеродных возбудителей в легочную ткань и последовательности происходящих в воспалительном очаге патологических изменений встречает определенные трудности. Сравнительно недавно считалось, что абсцесс легкого практически всегда является осложнением пневмонии.

Однако изучение клиники и исходов пневмоний, проведенных в течение последних 20 — 25 лет, не подтвердило этого положения (А. П. Колесов, В. Л. Толузаков, 1967; И. С. Колесников, Б. С. Вихриев, 1973). Для некоторых видов пневмоний абсцедирование действительно считается закономерным.

Так, при стафилококковых пневмониях у детей очень рано, в течение первых 5 — 7 дней болезни, возникают множественные абсцессы, расположенные в периферических отделах легкого, которые часто прорываются в плевральную полость.

Подавляющее большинство стафилококковых пневмоний у взрослых являются осложнением гриппа. Поэтому во время эпидемий гриппа частота абсцессов легких увеличивается в несколько раз (Д. М. Злыдников и соавт., 1972).

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Вперед →