Острый абсцесс легкого (Типичные клинические признаки острого легочного нагноения)

Типичные клинические признаки острого легочного нагноения наблюдаются во втором периоде, когда устанавливается сообщение гнойника с бронхиальным деревом и начинается отделение гнойной мокроты.

Количество мокроты увеличивается постепенно, в течение нескольких дней, или же больной сразу откашливает ее в большом количестве.

В первые дни после прорыва гнойника в бронх в мокроте нередко отмечается примесь крови, мокрота обычно гнойная, желтого или буроватого цвета, часто зловонная. Суточное количество ее различно — от 50 до 1500 мл.

Дальнейшая симптоматика и течение заболевания определяются главным образом состоянием бронхиального дренажа. Если проходимость дренирующих бронхов под влиянием проводимого лечения восстанавливается в ранние сроки, то в течение нескольких дней нормализуются температура, лейкоцитоз и формула крови, улучшается самочувствие. Постепенно исчезает запах мокроты, она становится слизистой.

При плохом бронхиальном дренаже высокая лихорадка сохраняется, количество мокроты колеблется в пределах 100 — 150 мл, у большинства больных она имеет неприятный запах.

Чаще это наблюдается при острых множественных абсцессах с обширной зоной воспалительной инфильтрации легочной ткани. Длительно держатся изменения со стороны крови, нарастает анемия.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Вперед →