Одним из наиболее опасных осложнений, значительно утяжеляющих состояние больных, является легочное кровотечение. В острой стадии оно возникает редко (2,5%), чаще бывает кровохарканье (6,2%).
В клинической практике принято классифицировать тяжесть кровотечения по количеству излившейся крови: небольшие — до 100 мл, средние — до 300 мл и обильные, или профузные, — более 300 — 500 мл.
Незадолго до кровотечения больные обычно начинают жаловаться на тупые боли и чувство полноты в груди на стороне поражения, там же при аускультации выслушиваются мелкопузырчатые, крепитирующие хрипы, появляется укорочение перкуторного звука, усиливается кашель, в мокроте видны прожилки крови.
После перенесенного легочного кровотечения возникает гипохромная анемия. Попадание крови в бронхи здоровых отделов легкого ведет к появлению сегментарных ателектазов и аспирационной пневмонии.
Неожиданно начавшееся массивное кровотечение может привести к асфиксии, в особенности у ослабленных больных, или же к смерти от острой анемии.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов