Острый абсцесс легкого (Лечение)

Применяющиеся в настоящее время различные методы консервативного лечения острых нагноений легкого направлены прежде всего на усиление защитных сил организма, максимальное освобождение гнойной полости и бронхиального дерева от содержимого, подавление патогенной микрофлоры с помощью антибиотиков и химиопрепаратов.

Важное значение в системе общеукрепляющих лечебных мероприятий имеют режим, внимательный уход, поддержание у больного уверенности в своем выздоровлении. У больных с острыми абсцессами легкого нарушается обмен веществ, причем особенно страдает белковый, минеральный и витаминный (В. В. Дубилей, 1968; Н. В. Кукушкина, 1970; Г. И. Лукомский, М. Е. Алексеева, 1975). Поэтому во всех случаях должны назначаться высококалорийная пища, восполняющая потери белка, и витамины, в частности большие дозы аскорбиновой кислоты.

С целью улучшения бронхиальной проходимости используются противовоспалительные, десенсибилизирующие и бронхолитические средства. Многие хирурги успешно применяют внутривенное введение 1% хлорида кальция (Ф. Г. Углов, 1975), эуфиллина (10 мл 2,4% раствора) или диафиллина. В качестве антигистаминных препаратов используются димедрол или пипольфен. Для укрепления иммунобиологических защитных сил показано переливание свежей крови по 250—400 мл 1—2 раза в неделю.

Для борьбы с гипопротеинемией внутривенно вводятся аминокровин, аминопептид, альбумин, сухая плазма. Памятуя о том, что в генезе абсцесса легкого ведущая роль принадлежит стафилококковой инфекции, для пассивной иммунизации рекомендуется использовать иммунопрепараты — антистафилококковую плазму (АСП), антистафилококковый сывороточный полиглобулин, стафилококковый бактериофаг.

Немаловажное значение имеют санация очагов инфекции в носоглоточной области, лечение кариозных зубов и периодонтита. Эти мероприятия нужны для предупреждения рецидивов легочного нагноения.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи разделаПопулярные статьи раздела