Острый абсцесс легкого (Широкая неспецифическая терапия)
Широкая неспецифическая терапия существенно дополняет основной метод лечения, способствуя повышению защитных сил организма, более благоприятному течению нагноительного процесса.
К методам, улучшающим освобождение абсцесса и бронхиального дерева от гнойного содержимого, относятся: сегментарная катетеризация бронхов, микродренирование, микротрахеоцентез и пневмотомия.
Сегментарная катетеризация обеспечивает быстрое проникновение антибиотиков в высокой концентрации непосредственно в очаг поражения, улучшение бронхиального дренажа и ускорение опорожнения гнойника. На 610 лечебных катетеризации, произведенных в Институте пульмонологии, осложнений не наблюдалось.
Длительная сегментарная катетеризация дренирующего бронха может осуществляться и через стенку трахеи (микротрахеостомия).
Методика микротрахеостомии
После анестезии слизистой трахеи больному в положении на спине производится обезболивание кожи 0,25%раствором новокаина на уровне III — IV трахеальных хрящей и по средней линии иглой с внутренним просветом 2,5 — 3 мм прокалывается трахея.
Через иглу вводится тонкий пластмассовый катетер — капилляр и под рентгенологическим контролем продвигается в бронх, дренирующий абсцесс.
Убедившись в правильности его положения, катетер фиксируют к коже лейкопластырем (рис. 56). Через микродренаж 4 — 6 раз в течение суток вводятся антисептические растворы — по 10 мл 3% сульфатиазола, 3% борной кислоты и фурацилина 1:500.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов
Популярные статьи раздела
- Особенности клиники острых пневмоний, вызванных различными возбудителями (Конфигурация и количество некротических полостей в легком)
- Профилактика и лечение острых пневмоний (Антибактериальная терапия)
- Острый абсцесс легкого (Основные признаки)
- Хронический абсцесс легкого (Лечение)
- Особенности клиники острых пневмоний, вызванных различными возбудителями (Истинные стрептококковые пневмонии)
- Профилактика и лечение острых пневмоний (Непереносимость пенециллинов)
- Острый абсцесс легкого (Ателектатические бронхоэктазии средней доли)
- Особенности клиники острых пневмоний, вызванных различными возбудителями (Рентгенологическая картина)
- Профилактика и лечение острых пневмоний (Вызванных Pseudomonas aeruginosa)
- Острый абсцесс легкого (Дифференциальный диагноз)
