Грипп

Этиология и патогенез

Грипп (инфлюэнца) — острое респираторное заболевание, вызываемое вирусами типа А, В или С.

Вирус гриппа, попадая в верхние дыхательные пути, размножается в их эпителии, вызывая некроз и слущивание слизистых оболочек. В патогенезе важная роль принадлежит интоксикации, вызываемой резорбцией токсических белков возбудителя. Токсическое воздействие вируса гриппа проявляется в поражениях вегетативной и центральной нервной системы, отеке легких, явлениях полнокровия и геморрагии во внутренних органах.

При легких формах поражения ограничиваются районом верхних дыхательных путей, в более тяжелых случаях процесс переходит на трахею и быстро распространяется по бронхиальному дереву до бронхов среднего калибра, вызывая дегенеративно-некротические изменения их.

Подлежащая ткань вовлекается в острый воспалительный процесс с выделением обильного экссудата, развитием отека подслизистой ткани, интенсивными расстройствами кровообращения, с деструкцией сосудистых стенок и резким нарушением барьерной функции легких.

В связи со слущиванием измененных клеток эпителия слизистая оболочка обнажается и становится проницаемой для вируса, который в этих условиях легко проникает в общий Ток крови вместе с продуктами распада пораженных клеток, а также разнообразными бактериями, интенсивно размножающимися в пораженных вирусом гриппа тканях дыхательных путей.

Естественный иммунитет при гриппе отсутствует, а врожденный непродолжителен и зависит от напряженности иммунитета матери. Продолжительность приобретенного противогриппозного иммунитета меньше, чем при ряде других вирусных инфекций, и составляет 2 — 3 года для гриппа типа А и 3 — 4 года — для гриппа типа В.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов