Грипп (Безлихорадочные формы)

Безлихорадочные формы встречаются как исключение. Недомогание, боли в мышцах поясницы и икроножных мышцах, иногда суставах, спине или генерализованные по всему телу появляются в первые часы заболевания и продолжаются 1 — 3 дня. Вслед за этими «ранними» симптомами появляются другие признаки интоксикации: адинамия, общая слабость, гиперемия кожных покровов лица, бессонница, бред, тошнота, рвота, судороги, менингеальные симптомы, геморрагические проявления (носовые кровотечения, кровоточивость десен, кровь в мокроте и др.).

Катаральный синдром проявляется в виде фарингита, ринита, трахеита, реже — ларингита и бронхита. Наиболее часто наблюдается фарингит, гиперемия зева с хронической грануляцией задней стенки глотки, изредка бывают геморрагии. Ринит в первые дни болезни проявляется затруднением носового дыхания, обусловленным гиперемией слизистых носовых ходов. Ринорея появляется только на вторые — третьи сутки заболевания и только у 2 — 1/3 больных.

Кашель вследствие трахеита или бронхита обычно бывает сухим, надсадным и сопровождается болевыми ощущениями за грудиной. Чихание наблюдается у V2 больных. Явления краевого конъюнктивита, светобоязни и слезоточения встречаются относительно редко (в 4,0 — 19,0% случаев). Герпетические высыпания появляются не ранее 3 — 4-го дня болезни в 7,5 — 27,0% случаев.

Изменения в других органах и системах. Со стороны сердечнососудистой системы наблюдается тахикардия, приглушенность тонов, гипотония; при рентгенологическом исследовании на 2 — 3-й день выявляется гиперемия легочных сосудов, которая характеризуется усилением легочного рисунка. Пневмотахометрия выявляет снижение бронхиальной проходимости. У 58% больных отмечается метаболический ацидоз и у 34% — респираторный.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад
Вперед →