Суждения об эффективности проводимой терапии

Для правильного суждения об эффективности проводимой терапии в процессе лечения необходимо проводить динамическое контрольное обследование больных.

При этом флюорография или рентгенография должны производиться каждые 10 — 14 дней до полного исчезновения очаговых и инфильтративно-воспалительных изменений в легочной ткани; анализы крови: полный клинический — однократно, затем по показаниям и обязательно перед окончанием лечения, СОЭ, число лейкоцитов и лейкоцитарную формулу — каждые 10 — 14 дней до нормализации этих показателей; анализ мочи — по показаниям; анализ мокроты: общий — один раз в 2 нед, на микобактерии туберкулеза — по показаниям; посев — один раз в 10 — 14 дней в период лечения антибиотиками; спирография — один раз в 3 — 4 нед; бронхологическое исследование (бронхоскопия и бронхография) — при затяжном течении острой пневмонии, а также при подозрении на онкологические заболевания органов дыхания, туберкулез легких и другую легочную патологию; томография — при подозрении или диагностированной абсцедирующей пневмонии, при затяжном течении острой пневмонии, а также для уточнения диагноза.

Больные, перенесшие острую пневмонию и острый бронхит с явлениями бронхиальной обструкции, могут быть признаны трудоспособными только при стойкой нормализации температуры тела, СОЭ и лейкоцитарной формулы крови, исчезновении катаральных явлений в легких, отсутствии симптомов интоксикации и при полном рассасывании инфильтративно-воспалительных изменений в легочной ткани.

Периодически больной консультируется в пульмонологическом кабинете, где проводятся необходимые специальные исследования и меры по реабилитации. В последующем осуществляется динамическое наблюдение, имеющее целью выявление малейших признаков рецидива иди осложнений.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов