Объем, характер и частота повторных обследований больных в процессе диспансерного наблюдения

Объем, характер и частота повторных обследований больных в процессе диспансерного наблюдения должны определяться прежде всего фазой и характером заболевания.

В фазе обострения заболевания анализы крови, мокроты, рентгенография или крупнокадровая флюорография должны повторяться в процессе лечения не реже одного раза в 2 — 3 нед до исчезновения клинико-рентгенологических проявлений обострения.

Спирография проводится при первичном обследовании, затем один раз в месяц и перед выпиской на работу. Определения чувствительности микрофлоры мокроты к антибиотикам повторяют каждые 10 — 14 дней в период лечения антибиотиками.

В фазе ремиссии частота повторных обследований определяется характером процесса. Больных первой и второй групп вызывают не реже одного раза в 3 — 4 мес, больных третьей группы — не менее одного раза в 6 мес. Все больные не реже одного раза в год должны осматриваться отоларингологом.

При оценке состояния больного, особенно больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой, в период диспансерного наблюдения решающее значение должно принадлежать функциональнодиагностическим методам исследования (спирографии, пневмотахометрии с применением фармакологических проб, электрокардиографии). Менее информативным для этих больных является метод рентгенографии и флюорографии.

Важное место должно быть отведено санации верхних дыхательных путей. Кроме того, больные ХНЗЛ, состоящие на диспансерном наблюдении, особенно с длительно не рассасывающимися инфильтративными воспалительными изменениями, должны повторно консультироваться фтизиатром и онкологом.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад
Вперед →