Радиоизотопные методы диагностики заболеваний легких (Результаты определения вентиляции легких)

Результаты определения вентиляции легких особенно ценны при сопоставлении их с результатами измерения кровообращения в тех же участках легких и при определении вентиляционно-перфузионного отношения.

Так, при острых и хронических воспалительных процессах изменения вентиляции легких преобладают над нарушениями кровообращения. При раке легкого, наоборот, кровообращение в легком чаще снижается в большей степени, чем вентиляция. При этом кровообращение оказывается резко нарушенным в тех участках, в которых на рентгенограмме никаких изменений не определялось.

Еще более велико клиническое значение радиоизотопного скеннирования легких для получения визуального изображения распределения изотопов в сосудах легких. Методика скеннирования легких основана на принципе эмболизации капилляров легкого частицами радиоактивного препарата.

Для исследования используется препарат — макроагрегаты альбумина человеческой сыворотки. Диаметр частиц этого препарата около 10 мкм — немного больше, чем диаметр капилляров легкого. Эмболизируя капилляры (один из сотен и всего на 5 — 6 ч), эти частицы обеспечивают информацию о наличии или отсутствии капиллярного кровотока в данном участке легкого.

Клиническое применение этого метода показало его высокую диагностическую ценность при хронических заболеваниях легких, когда в результате деструкции или склероза легочной ткани происходит облитерация легочных сосудов, а следовательно, прекращается газообмен.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад