Радиоизотопные методы диагностики заболеваний легких (Интересные данные)

Интересные данные получаются и при острых крупнофокусных пневмониях и приступах бронхиальной астмы, когда обнаруживается рефлекторное нарушение легочного кровообращения, полностью восстанавливающееся в процессе лечения. При хронических заболеваниях легких наиболее часто выявляются зоны отсутствия радиоактивности («немые зоны»). Такие зоны могут соответствовать крупным участкам буллезной эмфиземы, участкам пневмосклероза, хроническим абсцессам, бронхоэктазам или специфическому поражению легочной ткани туберкулезом, саркоидозом (3. И. Костина и соавт., 1975).

Радиоизотопное скеннирование может обнаружить сегментарное нарушение кровообращения, вызванное тромбоэмболическим процессом. На этом основании оно может быть весьма полезным в диагностике инфаркта легкого, в ранней диагностике расстройств легочного кровообращения при пороках сердца, в диагностике злокачественных опухолей легких.

При периферическом раке легкого в результате скеннирования обнаруживается общее уменьшение кровотока в легком со значительным редуцированием или его полным отсутствием в зоне расположения опухоли. При центральном раке с наличием ателектаза может наблюдаться полное отсутствие радиоактивных импульсов в пораженном легком. Такое состояние объясняется не только специфическим поражением сосудов легкого, но и рефлекторным открытием крупных артериовенозных капилляров, в которых частицы препарата не задерживаются (В. М. Боголюбов, 1975).

Чаще такие нарушения кровотока являются результатами опухолевого поражения крупных сосудов корня легкого, метастатического поражения внутригрудных лимфатических узлов. Совершенно очевидно, что данные такого простого и не обременительного для больного метода могут быть полезны не только для дифференциальной диагностики, но и для определения операбельности процесса.

Методом скеннирования с препаратом может быть установлена природа метастазов рака щитовидной железы в легкие, а следовательно, и возможность их специфического лечения.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

Популярные статьи раздела