Иммунологические методы исследования

Среди эндогенных факторов, определяющих степень вероятности развития бронхолегочных заболеваний, большое значение придают неспецифической резистентности и специфическим иммунологическим процессам.

При высоком уровне неспецифической резистентности возможность инфицирования организма патогенными микроорганизмами менее вероятна, чем при сниженном ее уровне. Низкое содержание по сравнению с нормальным в мокроте и бронхиальном секрете лизоцима, лактоферина, интерферона, нормальных антител, малое содержание или сниженная функция альвеолярных макрофагов являются предпосылками для нарушения равновесия между отдельными представителями аутофлоры организма и, следовательно, создания условий в бронхиальном дереве для активизации бактерий и вирусов как патогенных, так и условно патогенных, а в некоторых случаях и сапрофитов.

Специфические защитные реакции осуществляются органами и клетками иммунокомпетентной системы. Для полноценного иммунного ответа необходимо взаимодействие клеток антителопродуцентов костномозгового происхождения (В-лимфоцитов) и тимусзависимых клеток (Т-лимфоцитов). Кроме того, в иммунном процессе участвуют А-клетки, макрофаги.

Многие авторы связывают предрасположенность к заболеваниям легких с различными иммугнодеффицитными состояниями. Они могут быть как врожденными, генетически обусловленными, так и приобретенными.

Кроме указанных форм, наблюдаются различные врожденные иммунодефициты, касаю-щиеся только какого-либо одного класса иммуноглобулинов на фоне нормального или повышенного синтеза других классов иммуноглобулинов — так называемые дисгаммаглобулинемии.

Различные иммунодефицитные состояния, затрагивающие как В-, так и Т-систему иммунитета, создают условия, способствующие или определяющие развитие хронических воспалительных процессов в легких (К. П. Прозоровская и соавт., 1973). Часто это наблюдается при сниженном содержании секреторного или сывороточного.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов