Определение показателей специфического иммунитета

Для решения вопросов, связанных с инфекционной этиологией заболевания, иммунологические исследования обычно проводят с учетом тех микроорганизмов, которые могут вызвать воспалительный процесс в легочной ткани (бактерии, грибы, вирусы).

При атонических заболеваниях реакции ставят с соответствующими аллергенами (пищевыми, бытовыми и др.). Определяется циркуляция антигенов в крови больного или содержание их в патологическом материале (секреты, биоптаты, мазки-отпечатки и пр.), уровень гуморального иммунитета и степень сенсибилизации больного к исследуемым микроорганизмам.

Бактериальные антигены в крови больного определяют с помощью флюоресцирующих антител или реакции торможения гемагглютинации; реакции связывания комплемента. В секретах или тканях бактериальные антигены чаще всего исследуют, используя люминесцентную микроскопию и иммунолюминесцентный метод.

Метод определения вирусных антигенов в крови не нашел широкого применения в практических лабораториях в связи с тем, что при ОРЗ вирусные антигены в крови больных наблюдаются только в первые дни заболевания. Этот метод используется для изучения ряда вопросов при хронических вирусных инфекциях, в частности вирусемии (В. И. Иоффе, 1968; А. К. Шубладзе и соавт., 1974).

С успехом удается выявлять респираторно-вирусные и микоплазменные антигены в смывах или мазках-отпечатках из носоглотки с помощью иммунолюминесцентного анализа (Д. Б. Голубев и соавт., 1969; Г. М. Майборода и соавт., 1969). В этих случаях вирусная этиология заболевания может быть установлена в ранние сроки болезни. Однако полученные результаты рассматриваются как сугубо ориентировочные и требуют подтверждения серологическими реакциями.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов