Комплексное иммунологическое исследование (Наличие иммунодефицитных состояний)

При подозрении на наличие иммунодефицитных состояний производится реакция Манчини для выявления в сыворотке крови IgM, IgO, IgA, а в мокроте или секрете бронхов — секреторного IgA. Кроме того, необходимо провести исследование количественного содержания в периферической крови Т- и В-лимфоцитов, используя тест розеткообразования и реакцию бласттрансформации с фитогемагглютинином.

Для оценки прогноза заболевания в сыворотке крови больного надлежит определять факторы естественной иммунологической резистентности параллельно с определением уровня инфекционного иммунитета.

Для диагностики аутоиммунных нарушений предлагается комплекс из четырех иммунологических реакций:

  1. реакция Штеффена для выявления неполных противолегочных антител;
  2. реакция торможения гемагглютинации для выявления циркулирующего легочного антигена;
  3. реакция определения цитопатического действия лимфоцитов на культуру фибробластов;
  4. постановка внутрикожной пробы с аутолимфоцитами больного.

При обследовании больных бронхиальной астмой или в состоянии предастмы в первую очередь рекомендуется провести исследования с набором инфекционных и неинфекционных аллергенов по определению сенсибилизирующего аллергена с помощью кожных проб или клеточных реакций параллельно с определением уровня гуморального инфекционного иммунитета. У больных бронхиальной астмой средней тяжести или тяжелого течения необходимо провести диагностику аутоиммунных нарушений.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов