Лечебная катетеризация бронхов

Лечебная катетеризация бронхов для санации одиночных полостей распада или ограниченных очагов воспаления в легком может выполняться при лечебной бронхоскопии или быть самостоятельным способом лечения. Катетеризация обычно Производится рентгеноконтрастными сердечными катетерами с наружным диаметром 2,5 — 3,5 мм. Концу катетера заранее придается изгиб, облегчающий прохождение в нужный сегментарный бронх.

Через катетер производится промывание бронхов и полостей распада, введение лекарственных веществ. Катетеризация пораженного сегментарного бронха может выполняться в процессе лечебной бронхоскопии под визуальным контролем. Для управления катетером и придания ему намеченного направления используются специальные металлические трубки-направители или упругий стальной мандрен.

Как самостоятельная лечебная процедура катетеризация бронхов производится под местным обезболиванием и рентгенологическим контролем. После анестезии носового хода, голосовой щели и трахеи резиновая трубка диаметром 5 — 6 мм проводится до устья намеченного долевого бронха.

Затем через резиновую трубку в сегментарный бронх вводится рентгеноконтрастный, смоделированный, как указано выше, катетер, который продвигается под рентгенотелевизионным контролем до очага поражения в легком. Через катетер производится аспирация содержимого и введение лекарственных веществ.

Микротрахеоцентез используется для длительной катетеризации (10 — 15 дней) трахеи и бронхов с повторным введением лекарственных веществ (3 — 4 раза в сутки).

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад
Вперед →