Муколитические препараты
Понижение вязкости бронхиального секрета достигается при эндобронхиальном применении протеолитических ферментов: трипсина, химотрипсина — 25 — 30 мг, химопсина (смесь трипсина и химотрипсина) — 50 мг, рибонуклеазы — 25 — 50 мг, дезоксирибонуклеазы — 25 — 50 мг.
Перед инстилляцией ферменты растворяются в 3 мл изотонического раствора хлорида натрия. На волокна кислого глюкопротеида, определяющие вязкость слизистого секрета, более сильное литическое действие оказывают трипсин и химотрипсин, на волокна рибонуклеида, содержащиеся в гнойном секрете, — рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза.
Протеолитические ферменты обладают также противовоспалительным действием. При совместном применении ферментов и антибиотиков чувствительность микрофлоры к последним повышается (В. И. Стручков, С. В. Лохвицкий, 1972). Протеолитические энзимы противопоказаны при кровохарканье.
Выраженным муколитическим действием обладает сульфгидрильное соединение — ацетилцистеин, вводимый эндобронхиально в виде 10% раствора в количестве 3 мл.
«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов
Популярные статьи раздела
