Вещества, оказывающие противовоспалительное действие

Димексид (диметилсульфоксид), обладающий также бактерицидными свойствами (В. И. Стручков, С. В. Лохвицкий, 1972), применяются в виде 10 и 20% раствора для промывания бронхиального дерева при лечебной бронхоскопии (15 — 20 мл) или для эндотрахеального вливания (5 мл), часто в сочетании с антибиотиками (И. И. Коваль, 1970; В. С. Пугачев, 1975).

Противовоспалительным эффектом обладает гидрокортизон, который может быть применен для эндобронхиальной терапии в виде суспензии — 1 — 2 мл (25 — 50 мг), особенно при заболеваниях, протекающих с астматическим компонентом при отсутствии гнойного воспаления.

Бронхолитические препараты

Бронхолитический эффект оказывают препараты трех основных групп:

  1. симпатомиметики (эфедрин, изадрин, нафтизин и др.);
  2. холинолитики (атропин и др.);
  3. производные пурина (эуфиллин, аминофиллин и др.).

Для эндобронхиального введения чаще используются: 5% эфедрин — 1,0, 0,1% адреналин — 1,0, 0,1% нафтизин, 2,4% эуфиллин — 5,0.

Преимуществом симпатомиметических препаратов является их свойство уменьшать отек слизистой оболочки бронхов за счет местного сужения сосудов, что часто суммируется с их прямым эффектом бронходилятации и в еще большей степени улучшает бронхиальную проходимость. Предупреждению или уменьшению бронхоспазма способствует также инстилляция антигистаминного препарата димедрола — 1 — 2 мл 1% раствора.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов