Послеоперационное ведение больного

Послеоперационное ведение больного условно подразделяется на три периода: ранний (до ликвидации острых расстройств кровообращения и дыхания, вызванных операционной травмой), занимающий при неосложненном течении не более 2 — 3 сут; поздний (от момента окончания первого периода до выписки больного из стационара) и, наконец, период реабилитации (от момента выписки до максимального восстановления основных функций, включая работоспособность).

На протяжении первого периода больной должен лечиться в специально оборудованном и оснащенном отделении послеоперационной реанимации (интенсивной терапии). Основное внимание здесь уделяется восстановлению остро нарушенных во время вмешательства кровообращения и дыхания и профилактике ранних осложнений. При этом принимаются меры по нормализации объема циркулирующей крови обеспечению свободной проходимости дыхательных путей, расправлению оставшейся после частичных резекций части легкого, послеоперационному обезболиванию и т. д.

Во втором периоде, продолжающемся при отсутствии осложнений в среднем 2 — 4 нед, основную роль играет предупреждение осложнений со стороны плевральной полости (соответствующие меры начинают проводить уже в раннем периоде). Кроме того, в это же время осуществляется лечение, направленное на восстановление функций органов дыхания и организма в целом до уровня, позволяющего больному оставить стационар.

Наконец, в периоде реабилитации, проводимом в реабилитационных отделениях или в санатории и занимающем от нескольких недель до нескольких месяцев, обеспечивается дальнейшее восстановление функций, нарушенных предшествующим заболеванием и операционной травмой. Немаловажное значение имеет и рациональное трудоустройство оперированных.

«Руководство по пульмонологии», Н.В.Путов

← Назад
Вперед →