Рентгенограммы, полученные при помощи жестких лучей - Рентгенанатомический анализ серий томограмм - Рентгенанатомические основы исследования легких - Мед Читалка

Рентгенограммы, полученные при помощи жестких лучей

Необходимо особенно подчеркнуть, что приведенные описания относятся только к нормальной грудной клетке; при патологической грудной клетке они теряют свою силу. Анализ богатой контрастами картины грудной клетки, особенно томограмм, прежде всего показывает, что видимый рисунок легкого обусловлен сосудами, тем более, если учесть, что способность жидкости поглощать лучи значительно выше, чем воздухоносной паренхимы легких или ткани бронхов, удельный вес которых меньше или равен удельному весу воды. Из сказанного ясно, что при эмфизематозной грудной клетке или у астматиков, когда повышенное содержание воздуха служит хорошим фоном, сосуды дают еще более контрастные тени.

Далее можно сказать, что тени сосудов, которые хорошо видны на центральных частях легкого, переходят на периферических участках в губчатую структуру. Этот симптом, несомненно, следует приписать суммации, и упомянутый рисунок может дать более мелкие лимфатические и кровеносные сосуды, их концевые разветвления, когда их макроскопически уже нельзя отделить друг от друга. Если для рентгенографии используются так называемые жесткие лучи, то эти тонкие структуры полностью исчезают и видна лишь гомогенная, серая тень паренхимы.


Рентгенограммы, полученные при помощи жестких лучей

Рентгенограммы, полученные при помощи жестких лучей


Применяя указанный способ укладывания больного легко можно устранить мешающую тень позвоночника. При этом методе паравертебральные участки легкого не прикрываются и они хорошо видны.

Поэтому весьма понятно, что при диагностике заболеваний легких, особенно при диагностике туберкулеза, больше значения придают рентгенограммам, полученным при помощи жестких лучей, на которых, хотя и пропадают некоторые тонкие детали, отчетливее выявляются патологические тени.

Мы не склонны считать совершенной рентгенологическую картину кровеносных сосудов; как известно, интенсивность тени зависит от «избирательной» способности поглощения рентгеновых лучей, а также от расстояния объекта от пленки. Жесткие и мягкие лучи также дают различные изображения.

Следовательно, снимок, полученный при помощи мягких лучей, существенно отличается от снимка, полученного при помощи жестких лучей, или при большей экспозиции. По нашим томограммам видно, что рентгенологически изображаются только те сосуды, диаметр которых приблизительно равен 1,0 мм.


«Рентгенанатомические основы исследования легких», Ф. Ковач