Плоскость правого главного бронха (Bronchus cardiacus)

Bronchus cardiacus, который также начинается на этом уровне, идет медиально от этой плоскости. Обыкновенно в этой плоскости располагается и самый верхний, вентральный, базальный бронх нижней доли.

Система левого бронха имеет гораздо больше перегибов, чем система правого. Сразу после бифуркации трахеи этот бронх, направляясь латерально, идет почти горизонтально. Расстояние от бифуркации до отхождения верхне- и нижнедолевого бронхов составляет 4—7 см — длиннее, чем справа.

Верхнедолевой бронх является продолжением краниально вогнутой дуги главного бронха до вертикально идущих конечных апикальных разветвлений. Нижнедолевой бронх резко отклоняется в сторону нижней половины дуги, его ход в общем и целом совпадает с осью правого главного бронха.

Через систему левого главного бронха нельзя провести только одну плоскость, которая пересекала бы все основные ветви, так, например, плоскость, которая пересекала бы часть дуги главного бронха, едва ли захватила бы нижнедолевой бронх.

С рентгенологической точки зрения лучше всего применима плоскость сагиттальная боковая, идущая по оси нижнедолевого бронха; хотя такая плоскость вырезает более короткий кусок из бронхиальной системы, чем на правой стороне, то все же устья можно найти. Она пересекает следующие образования: «carina», бифуркацию верхне- и нижнедолевого бронхов, ствол нижнедолевого бронха, выход бронха верхушки дорзальной доли и более каудально и вентрально вентральный бронх базального сегмента у места его отхождения.

Далее книзу разветвления настолько отклоняются друг от друга, что эта плоскость их не пересекает. Итак, для томографии описанная плоскость, которую мы изобразили на схеме, дает наиболее полные данные.

Томограммы покрытого контрастным веществом коррозионного препарата с расстоянием 1 см

Одновременно вновь приводится уже обсуждавшаяся рентгенограмма препарата в передне—задней проекции, чтобы сравнивать данные отдельных томограмм с суммационной картиной бронхиальной системы. Для томографии был использован коррозионный препарат бронхов, обработанный 70%-ным йодуроном.

«Рентгенанатомические основы исследования легких», Ф.Ковач

Популярные статьи раздела