Рентгенологическая картина поражений желудка при гемобластозах

В течение многих лет большинство исследователей оспаривали возможность уточненной прижизненной диагностики поражений желудка при гемобластозах. Тем не менее накопленный коллективный опыт в настоящее время позволяет выделить характерные рентгенологические симптомы, на основании которых нередко устанавливают правильный диагноз.

Рентгенологическая картина поражений желудка при гемобластозах в основном соответствует указанным выше патологоанатомическим формам. Процесс может развиваться в любом отделе желудка, однако чаще поражаются несколько отделов. Из различных форм поражений желудка чаще встречается инфильтративная форма.

В зависимости от стадии процесса, т. е. глубины и протяженности инфильтрации желудочной стенки, наблюдается различная рентгенологическая картина. У большинства больных изменения слизистой оболочки желудка отмечаются на большом протяжении, нередко патологический процесс переходит через привратник на двенадцатиперстную кишку.

Складки слизистой оболочки длительное время сохраняют продольное направление, однако калибр их значительно увеличен, они теряют способность к моделированию. Расположение крупных складок вдоль большой кривизны способствует возникновению выраженной зубчатости.

Ю. Н. Соколов и П. В. Власов (1968) сравнивают такие складки с мозговыми извилинами. Наряду с этим могут наблюдаться сглаженные складки, а также участки, на которых они полностью отсутствуют.

У некоторых больных на фоне обезображенного рельефа слизистой оболочки выявляются множественные мелкие дефекты с нечеткими контурами, напоминающие картину сетчатого рисунка.

При гемобластозах в желудке часто возникают изъязвления, на основании чего некоторые авторы отдельно выделяют язвенную форму поражения. Изъязвления могут быть одиночными и множественными, мелкими и крупными. В некоторых случаях вся или большая часть внутренней поверхности желудка представляет собой сплошную язву.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →