Рентгенологическая картина поражений

Обязательное рентгенологическое исследование органов пищеварительного тракта у больных со злокачественными заболеваниями системы крови позволяет на ранних этапах поражения выявлять не только органические, но и функциональные изменения тонкой кишки.


Обзорная рентгенограмма тонкой кишки

Обзорная рентгенограмма тонкой кишки

Лимфосаркома петли тонкой кишки местами смещены увеличенными лимфатическими узлами (симптом пустоты). Зубчатость контуров кишки неравномерная, местами отсутствует. Участки сужения чередуются с расширенными. Складки слизистой оболочки утолщены, разрушены.


И. А. Переслегин и соавт. (1975. 1976) описывают их при лимфогранулематозе в виде неравномерного продвижения бариевой взвеси, усиленной сегментации, комкования контрастного вещества, наличия спастически сокращенных сегментов.

Рентгенологическая картина, соответствующая инфильтративной форме, в типичных случаях характеризуется большой протяженностью патологического процесса, множественностью участков поражения, нередким переходом инфильтрации со стенки желудка на двенадцатиперстную и тощую кишку.

Просвет кишки при этом циркулярно неравномерно сужен или участки сужения чередуются с участками расширения, контуры их неровные и нередко нечеткие.

Чередование ампуловидно-расширенных и суженных участков кишки описано А. М. Вихерт и Л. А. Гулиной (1951) как четкообразная форма кишки, и С. Б. Заковым (1953) как картина «разъеденных сарделей». Складки слизистой оболочки значительно утолщены, теряют свое обычное направление, местами наблюдаются участки, полностью лишенные складчатости.

Изъязвления не всегда отображаются при рентгенологическом исследовании, особенно при имеющихся расширениях патологически измененных отделов кишки, которые в процессе всего исследования туго заполнены бариевой взвесью. У одной из наблюдавшихся нами больных внутренняя поверхность такого расширенного участка кишки представляла собой сплошную язву. Нередко в суженном участке кишки отмечается 24-часовой остаток контрастной массы.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →