Бронхиальный и подбронхиальный сегмент

Бронхиальный (IV) сегмент является местом расположения третьего физиологического сужения пищевода, вызванного давлением левого главного бронха.

Длина сегмента равна 1— 1,5 см и определяется углом бифуркации трахеи: чем он острее, тем на большем протяжении бронх контактирует с пищеводом. Прилегающий бронх в прямой проекции обусловливает косое линейное просветление тени контрастированного пищевода, а в боковой и правой косой проекциях — вдавления на переднем или переднелевом контурах.

Эти вдавления более выражены при широкой бифуркации трахеи. При увеличении бронхопульмоиальных лимфатических узлов сужение просвета пищевода на этом уровне становится более выраженным.

Подбронхиальный (V) сегмент длиной 5 см простирается от бифуркации трахеи до нижнего края левого главного бронха или до верхнего края левого, предсердия. Нисходящая аорта может давать плоское вдавление на левой стенке этого сегмента пищевода, а при расширении смещать его вправо и кпереди. Из многочисленных лимфатических узлов, окружающих пищевод на этом уровне, ближе всех к передней поверхности прилежат бронхопульмональные. При их увеличении контрастированный пищевод смещается кзади и вправо.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович