Нейромышечные заболевания кардии (кардиоспазм) - Рентгенодиагностика заболеваний пищевода - Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ - Мед Читалка

Нейромышечные заболевания кардии (кардиоспазм)

Другая группа исследователей используют предложенный еще J. Miculicz (1882, 1903) термин «кардиоспазм». В отечественной литературе его придерживаются Т. А. Осипкова (1953), Н. Н. Еланский (1956), Б. В. Петровский и соавт. (1972), В. В. Уткин (1966), Г. Д. Вилявин и соавт. (1971), О. Д. Федорова (1973), А. А. Русанов и В. И. Ельсиновский (1981) и др.

F. Thirling (1921) выделил три формы, или три стадии, заболевания: интермиттирующую, перманентную, атоническую.

Б. В. Петровский (1962) различает четыре стадии кардиоспазма:

  • первая стадия — временный спазм, когда еще нет стойкого сужения дистального и расширения грудного отделов пищевода, эластичность стенок и перистальтика сохранены;

  • вторая — стойкий спазм кардии, прохождение пищи замедлено, просвет пищевода начинает расширяться, тонус стенок еще сохранен, отмечается усиленная перистальтика;

  • третья — фиброзно-рубцовые изменения, сопровождающиеся выраженным нарушением опорожнения пищевода, длительной задержкой пищи, расширением, удлинением и изогнутостью пищевода;

  • четвертая стадия — стадия прогрессирующих органических изменений в дистальном отделе пищевода.

Просвет пищевода расширен, атоничен, развиваются эзофагит и периэзофагит. Е. М. Каган (1968) и др. отождествляют понятия «кардиоспазм» и «ахалазия».

В дальнейшем ряд исследователей указывали на необходимость выделять две разновидности нейромышечных заболеваний: кардиоспазм и ахалазию кардии.

H. Phimmer и Р. Vinson (1921) выделили в группе этих заболевании еще и эзофагоспазм.

По определению А. Ф. Черноусова и соавт. (1983), кардиоспазм — заболевание, при котором регистрируется значительное повышение тонуса гладкой мускулатуры нижнего пищеводного сфинктера (спазм) и нарушается рефлекс расслабления кардии на глоток.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович