Ожоги пищевода (стадии) - Рентгенодиагностика заболеваний пищевода - Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ - Мед Читалка

Ожоги пищевода (стадии)

Б. А. Петров (1967), Э. П. Ванцян и соавт., (1976) и др. выделяют в клинической картине четыре стадии.

В I стадии наблюдаются резкий отек слизистой оболочки и подслизистого слоя, гиперемия и некроз тканей.

Во II стадии происходит отторжение некротических масс, вследствие чего увеличивается интоксикация, образуются язвы.

В III стадии интоксикация уменьшается, самочувствие больных улучшается, происходит развитие грануляционной ткани.

В IV стадии появляются жалобы на затрудненное прохождение нищи вследствие развивающихся стриктур.

Мы наблюдали больную, которая была доставлена в Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н. В. Склифосовского в тяжелом состоянии, вместе с ней был доставлен препарат слизистой оболочки пищевода, которая отошла в виде чулка вскоре после принятия раствора хлористоводородной кислоты. У подобных больных отмечаются кровотечения, повышение температуры. Ожоговый процесс может осложниться перфорацией пищевода и медиастинитом.

Л. А. Ильченко (1969) выделяет три периода в течение ожогового процесса: острых явлений, мнимого благополучия и рубцевания.

На основании рентгенологической картины в первом периоде выделяют еще три степени: I — легкий ожог, II — ожог средней тяжести и III — тяжелый ожог. Несмотря на то что выделение степеней, как признает и сам автор, условно, тем не менее уточнение состояния пищевода во многом определяет прогноз заболевания и позволяет провести адекватное лечение.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович