Варикозное расширение вен пищевода и желудка - Рентгенодиагностика заболеваний пищевода - Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ - Мед Читалка

Варикозное расширение вен пищевода и желудка

Варикозные кровотечения из пищеварительного тркта являются одним из наиболее частых и грозных осложнений, развивающихся у больных с синдромом портальной гипертензии.

Б. А. Петров и Э. И. Гальперин (1959) писали: «… не подлежит сомнению, что определенной части больных циррозом печени и внепеченочной формой портальной гипертеизии может быть оказана эффективная хирургическая помощь».

По сводной статистике, варикозно расширенные вены в пищеводе больных циррозом печени рентгенологически выявляются у 14—80%. Первое сообщение о прижизненной рентгенологической диагностике варикозного расширения вен пищевода сделал В. Wolf (1928).

В последующем его данные были подтверждены И. Л. Тагером (1947), А. И. Домбровским (1951), А. И. МеликАрутюновым (1952), К. Э. Тавониусом (1957), М. Д. Пациорой и Э. З. Новиковой (1960), М. М. Сальманом (1963), П. Berg (1930) R. Helm (1931), В. Schatzki (1931, 1933, 1940), В. Prevot (1940) M Brom bart (1956) и др.

Данные А. И. Мелик-Арутюнова (1952), К. Э. Тавониус (1957), X. X. Мансурова и Б. А. Шлимовича (1979) Е. Samuel (1948), а также собственные данные свидетельствуют о том, что может наблюдаться не только одновременное расширение вен пищевода и желудка, но также изолированное расширение вен желудка.

По мнению А. И. Мелик-Арутюнова, К. Э. Тавониус, И. А. Новосельцевой (1975), Е. Samuel и данным комплексных рентгено-сплено-портографических исследований, нарушение портального кровообращения влечет за собой расширение в первую очередь венозных сплетений желудка, емкость которых значительно меньше количества направляющейся к ним крови, вследствие чего наступает расширение вен пищевода. Распространение градиента повышенного давления из портальной системы прежде всего обусловливает расширение кардиофундальных вен.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович