Варикозное расширение вен пищевода и желудка (клиническая симптоматика) - Рентгенодиагностика заболеваний пищевода - Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ - Мед Читалка

Варикозное расширение вен пищевода и желудка (клиническая симптоматика)

Варикозное расширение вен пищевода и желудка может быть следствием застоя в портальной системе при циррозе печени, тромбозе воротной или селезеночной вены, сдавлении воротной вены, ее врожденном или рубцовом сужении, метастатическом поражении печени, сердечной декомпенсации и др. Описаны случаи варикозного расширения вен у пожилых людей, у которых отсутствовало какое-либо основное заболевание.

Клиническая симптоматика варикозного расширения вен пищевода и желудка нехарактерна: жжение и чувство тяжести за грудиной, умеренно выраженная дисфагия, регургитация, изжога, боли при глотании, обусловленные присоединившимся эзофагитом — очень частым осложнением варикозного расширения вен пищевода. Тяжелым осложнением является пищеводно-желудочное кровотечение.

Большинство исследователей считают рентгенологический метод основным в диагностике варикозного расширения вен пищевода и желудка. В предыдущие годы использовали обычно рентгеноскопию и рентгенографию в вертикальном и горизонтальном положениях больного в различных проекциях.

Многие авторы добавляли к бариевой взвеси различные вещества (куриное яйцо, сахар или глюкозу, карбоксицеллюлозу и др.) для увеличения ее вязкости и более длительного соприкосновения со слизистой оболочкой. При исследовании используют жидкую и густую бариевую взвесь.

Результаты применения проб Вальсальвы и Мюллера, глубокого вдоха и максимального выдоха авторы расценивают по-разному.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович