Рак ободочной и прямой кишки (дефект наполнения)

Видимое сходство рентгенологической картины при актипомикозе с опухолевым поражением может быть очень большим.

Нередко дефект наполнения при актиномикозе имеет неровные и нечеткие контуры с перестроенным рельефом слизистой оболочки и неотличим от ракового поражения. Однако для актиномикоза характерны множественные инфильтраты деревянистой плотности в брюшной полости с последующим развитием свищей, гнойным отделяемым и наличием в нем друз.

В некоторых случаях изменения в слепой кишке могут быть вариантом нормального развития или обусловлены патологическими изменениями илеоцекального клапана. В частности, при выраженности губ илеоцекального клапана может образоваться четко очерченный дефект, в центре которого могут быть видны складки слизистой оболочки подвздошной кишки или скопление бариевой взвеси.

При баугипите размеры дефекта значительно больше, к тому же отмечается болезненность в илеоцекальной области. Рак слепой кишки непосредственно в области илеоцекального клапана встречается крайне редко и еще реже дефект при нем имеет столь четкие контуры.

Поражение толстой кишки при злокачественных лимфомах встречается очень редко. Характерными признаками его являются более молодой возраст больных, большая протяженность поражения, отсутствие стенозирования, нередко пораженный отдел кишки оказывается расширенным, определяются множественные дефекты овальной формы, длительное время сохраняется гаустрация и эластичность стенок.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков