Хронический энтероколит (изменения рельефа слизистой оболочки)

Различные изменения рельефа слизистой оболочки наблюдаются у всех больных. Наличие жидкости и слизи в просвете кишки в значительной степени отражается на характере изображения рельефа слизистой оболочки. Нередко первые порции бариевой взвеси, проходя по кишке, забирают с собой слизь, после чего выявляется истинная картина состояния слизистой оболочки.

Наиболее часто измененный рельеф слизистой оболочки был представлен широкими, утолщенными складками и суженными вследствие воспалительной инфильтрации межскладчатыми пространствами. Сглаженные складки слизистой оболочки как отражение процессов атрофии отмечались чаще лишь как компонент измененного рельефа.

Дополнительным компонентом измененного рельефа являются мелкие округлой формы, четко очерченные дефекты на рельефе или дефекты наполнения размером до 2—3, а иногда 4 мм, отражающие изменения в отдельных железистых комплексах и фолликулах.

Рентгенограмма тощей кишки

Рентгенограмма тощей кишки. Хронический энтероколит.
На фоне перестроенного рельефа слизистой оболочки определяются множественные мелкие дефекты наполнения
и дефекты рельефа вследствие увеличения лимфатических фолликулов.

По данным И. С. Павловой (1970), наиболее частым рентгеноморфологическим признаком хронического энтерита, выявляемым с помощью гипотонической энтерографии, является зернистый рельеф, который при обычном рентгенологическом исследовании не обнаруживается. Нередко наиболее выраженная перестройка рельефа слизистой оболочки определяется в двенадцатиперстной кишке. При поражении всей тонкой кишки всегда наблюдаются изменения рельефа слизистой оболочки и в двенадцатиперстной кишке.

Сопоставление результатов рентгенологического и эндоскопического исследований позволяет считать, что часто первоначально поражается двенадцатиперстная кишка, а затем процесс распространяется на нижележащие отделы тонкой кишки. При хроническом энтероколите наблюдается значительная подвижность петель тонкой кишки, особенно тощей, последние свободно перемещаются в брюшной полости при изменении положения обследуемого.

«Патологическая анатомия», А.И.Струков

← Назад
Вперед →