Туберкулез желудка

Процесс обычно развивается вторично, при непосредственном внедрении инфекции в слизистую оболочку желудка, проникновении ее лимфогенным или гематогенным путем, непосредственном переходе процесса с соседних органов, присоединении туберкулезной инфекции к неспецифическому поражению желудка.

Наиболее часто туберкулез желудка возникает при распространении микобактерий гематогенным путем, а также контактным при заглатывании мокроты в условиях пониженной сопротивляемости слизистой оболочки желудка. Первичное развитие туберкулеза в желудке при отсутствии поражения туберкулезом других органов наблюдается очень редко.

Заболевание обычно протекает как хронический язвенный гастрит. Язвенные поражения отмечаются в 80% случаев, их особенностью является редкое проникновение до мышечного слоя.

Могут развиваться милиарные поражения и солитарные туберкуломы, а также гиперпластическая (опухолевидная) форма поражения. Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться неспецифическими симптомами. При рентгенологическом исследовании туберкулезные язвы не отличаются от язв, образующихся при язвенной болезни, симптоматических язв и их осложнений.

При опухолевидной форме выявляются симптомы, наблюдающиеся при карциноме и злокачественной лимфоме. Окончательный диагноз можно установить лишь на основании результатов гистологического исследования материала, полученного при биопсии.

«Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ», В.Б.Антонович