Общее содержание соединений витамина В12 в крови больных различными вариантами острого лейкоза

Важным шагом, значительно облегчающим изучение нарушенного метаболизма витамина В₁₂ при лейкозах, явилось получение синтетическим путем и выделение из природных источников коферментных форм витамина B₁₂ (Barker е. а., 1960; Smith е. а., 1962; Lindstrand, 1964, 1965). Учитывая это обстоятельство, мы предприняли исследование количественного содержания витамина B₁₂ и состава его активных соединений в крови для более полной оценки различных форм лейкоза.

Количественный и качественный анализ соединений витамина B₁₂ в крови был осуществлен у больных гематологического отделения Института экспериментальной и клинической онкологии АМН СССР (зав. отделением — проф. Ю. И. Лорие).

Общее содержание соединений B₁₂ в сыворотке крови было исследовано у 60 больных лейкозом, из которых у 42 человек диагностирован острый лейкоз. Обследуя больных преимущественно острым лейкозом, мы пытались выяснить, характерно ли повышенное содержание соединений B₁₂ для определенных клинико-морфологических вариантов острого лейкоза. Кроме того, было важно выяснить, имеется ли различие в клиническом течении заболевания у больных с повышенной концентрацией кобаламинов в крови.

В связи с этим общее содержание соединений B₁₂ исследовалось до начала специфического лечения при поступлении больного в клинику, а также в динамике заболевания в процессе лечения. Нами было подтверждено значительное различие содержания соединений В₁₂ в крови больных хроническими формами миело- и лимфолейкоза. Учитывая стремление клиницистов дифференцировать острый лейкоз на клинико-морфологические варианты, основное внимание было уделено изучению особенностей обмена соединений В₁₂ при острых лейкозах.

Из 42 обследованных нами больных острым лейкозом общее содержание соединений B₁₂ у 19 человек превышало нормальную концентрацию в крови (р <0,001). При этом была выявлена определенная зависимость между общим содержанием кобаламинов в крови и формой острого лейкоза соответственно принятой в клинике классификации с учетом морфологических и цитохимических особенностей лейкозных клеток (Ю. И. Лорие и др., 1969; А. М. Френкель, 1970).

При остром лимфобластном лейкозе концентрация соединений B₁₂ в крови, как правило, была нормальной. Повышенное содержание соединений В₁₂ наблюдалось при миелобластном и гистиомонобластном вариантах. Следует отметить, что у больных острым лейкозом, бластные клетки которых по своей морфологии и цитохимии относились к наименее дифференцированным «гемоцитобластам», кроме того, была выявлена чрезмерно высокая концентрация соединений B₁₂ в крови (смотрите таблицу ниже).

Общее содержание соединений витамина В₁₂ в крови больных различными клинико-морфологическими вариантами острого лейкоза

«Роль эндогенных факторов в развитии лейкозов»,
под ред. проф. М.О. Раушенбаха

Популярные статьи раздела

• Сведения о взаимодействии и взаимопревращении активных соединений витамина B12
• Результаты проявленных электрофореграмм
• Качественный анализ соединений B12 в экстрактах сыворотки крови больных острым лейкозом
• Заключение о нормальном или повышенном содержании соединений В12 в крови
• Качественный состав соединений витамина В12 в экстрактах сыворотки крови человека
• Прижизненные исследования, проведенные с радиоактивным витамином B12
• Количественное соотношение содержания соединений B12 в крови в зависимости от коэффициента их распределения по исследуемым тканям
• Общее содержание соединений витамина В12 в органах больных лейкозом
• Концентрация соединений B12 у больных лейкозом