Клиника дифтерии (Резкое повышение температуры у больного крупом)

Резкое повышение температуры у больного крупом, ухудшение общего состояния, одышка, ослабление сердечной деятельности могут свидетельствовать о присоединении пневмонии.

Частое возникновение пневмонии при дифтерии гортани, по мнению ряда авторов, обусловлено нарушением питания легочной ткани в результате асфиксии и дифтерийной интоксикации, неврогенным влиянием (И. А. Аршавский, 1936), ателектазом вследствие закупорки бронхов слизью (А. И. Абрикосов, А. И. Струков, 1954), а также аутоинфекцией (В. А. Кацитадзе, Н. М. Порубиновская, 1958).

Пневмония почти постоянно обнаруживается у умерших от дифтерии гортани. М. А. Скворцов (1946), А. И. Абрикосов, А. И. Струков (1954) показали, что пневмония в 25—30% случаев является непосредственной причиной смерти при токсической дифтерии.

Часто при жизни больного пневмонии не распознаются из-за атипичности их течения — кашель, одышка, повышение температуры могут отсутствовать, а симптомы кислородного голодания (цианоз и др.) относят, как правило, за счет сердечной слабости.

Кроме того, отмечается скудность физикальных данных. Столь частое возникновение пневмоний при токсической форме дифтерии вызвано многими причинами.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →