Эпидемиология (Ранняя изоляция)

При ранней изоляции больных заболеваемость резко снижается. Индекс контагиозности в среднем составляет 0,7 — 0,75, то есть восприимчивость к коклюшу велика. Заболевают лица в любом возрасте, начиная с первых дней после рождения, но особенно дети в возрасте до 5 лет. Так, из всех заболевших 10% составляют дети до года, 80 — 85% — 1 — 5 лет, 10 — 13% — 6 — 10 лет. Дети старше 10 лет и взрослые болеют редко (0,3 — 0,9%). Объясняется это тем, что большинство людей болеют коклюшем в детстве в выраженной или стертой форме.

После болезни развивается пожизненный иммунитет (постинфекционный). Повторные заболевания коклюшем встречаются редко (до 1%). Наблюдаются они или в случае снижения иммунитета в результате перенесения различных заболеваний, пли в случае неправильной диагностики первого заболевания.

Данные о сезонности заболеваемости разноречивы. С. В. Гуслиц (1954) наблюдал наибольшую заболеваемость в весенне-летний период; другие исследователи (М. А. Адонайло, 1957; Т. Б. Пантелеева, 1959) — в осенне-зимний. Эти разногласия, очевидно, связаны с климатическими условиями и степенью контакта между детьми. Так, в Москве наибольшая заболеваемость коклюшем отмечалась в зимние месяцы (декабрь, январь, февраль), что обусловлено длительным и тесным контактом детей (школа, детские сады, ясли и др.).

В Армении наибольший подъем заболеваемости наблюдался летом и осенью. Следовательно, при соответствующих условиях эпидемия может начаться в любое время года. После каждой эпидемии постепенно происходит нарастание процента восприимчивых детей, затем иммунная прослойка среди населения снижается и возникает новая вспышка болезни.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев