Лечение (При легком течении)

При легком течении назначают поливитамины внутрь.

При коклюше наблюдается наклонность к гипогликемии, которая способствует развитию энцефалопатии. Поэтому следует применять глюкозу. При тяжелом течении коклюша ее вводят в виде 20 — 40% раствора по 10 — 20 мл 1 — 2 раза в день. Глюкоза улучшает кровообращение в мозге и легких и питание нервных клеток при гипоксии.

При выраженной интоксикации ее вводят в виде 5% раствора по 250 — 500 мл в сутки в. сочетании с лазиксом (0,25 — 0,5 мл). По показаниям вместе с глюкозой применяют сердечнососудистые препараты (коргликон, строфантин, жор диамин и др.). Препараты крови (плазма, кровь) — хорошие средства стимуляции, но использовать их следует по жизненным показаниям ввиду повышенного риска заразить ребенка вирусным гепатитом В. Физиотерапия улучшает процесс в легких. Применяют электрофорез на грудную клетку или шейные парасимпатические ганглии ежедневно или через день, чередуя при этом 2% раствор кальция с 2% раствором новокаина.

Курс лечения — 10 — 15 сеансов. При затянувшемся легочном процессе — 10 — 15 сеансов УВЧ. При расстройствах мозгового кровообращения (потеря сознания, судороги, парезы, параличи) проводят дегидратационную и десенсибилизирующую терапию: 10 — 20 мл 20 — 40% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой, лазиксом (0,5 мл) и преднизолоном (10 — 15 мг) внутривенно. Хороший эффект оказывает реополиглюкин (80 — 100 мл внутривенно).

Для снятия судорог назначают 25% раствор сернокислой магнезии по 0,2 мл на 1 кг массы ребенка внутримышечно, или аминазин, или литические смеси (аминазин с димедролом). При отсутствии эффекта выполняют люмбальную пункцию.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев