Менингококконосительство (Артериальное давление)

Артериальное давление становится лабильным, с наклонностью к значительному снижению. Повышенное ликворное давление, как правило, снижается. Характерны для этого состояния расстройства дыхания.

Вначале развивается одышка (частота дыхания в отдельных случаях достигает 52 — 56 в минуту), затем аритмия дыхания (типа Чейна—Стокса). Дыхание шумное поверхностное, с участием вспомогательной мускулатуры. Иногда наблюдается редкое поверхностное дыхание или его остановка без предшествующих нарушений ритма.

У большинства больных отмечаются прогрессирующие метаболические нарушения. Смерть, как правило, наступает от остановки дыхания, сердечная деятельность нередко продолжается еще 10 — 15 мин.

На фоне тяжелой менингококцемии, протекающей с явлениями инфекционно-токсического шока, клиническая картина отека мозга может быть атипичной. Иногда, особенно у детей раннего возраста, течение болезни может сопровождаться развитием синдрома церебральной гипотензии. Внутричерепное давление у таких больных резко понижено (церебральный коллапс).

Ликвор при пункции вытекает редкими каплями, иногда его можно получить только шприцем. Найти желудочки при родничковой пункции очень трудно, так как они спадаются (вентрикулярный коллапс). Болезнь в таких случаях протекает с резким токсикозом и обезвоживанием, с явлениями парентеральной диспепсии. Развитие гипотензии происходит бурно в течение нескольких часов.

Общее состояние ухудшается на глазах, черты лица заостряются, появляются круги под глазами, иногда рвота.- Больной впадает в ступор, иногда наблюдаются судороги. Ригидность затылочных мышц и другие менингеальные симптомы могут усиливаться, но чаще исчезают или становятся слабо выраженными. Развивается мышечная гипотония, сухожильные рефлексы угасают.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →