Патогенез (Возникновение скарлатины на аллергическом фоне)

При возникновении скарлатины на аллергическом фоне (специфическая и неспецифическая сенсибилизация) развивается гипертоксическая форма болезни вследствие гиперергической реакции организма, что клинически выражается в виде иифекционно-токсического шока.

Инфекционно-септический компонент обусловлен действием самого стрептококка. В ответ на нахождение возбудителя во входных воротах развивается воспалительный процесс (катарально-некротический) с вовлечением регионарных лимфатических узлов.

После преодоления стрептококком лимфатического барьера и проникновения в кровь развиваются септическое состояние, септические метастазы, то есть гнойные осложнения (гнойный лимфаденит, аденофлегмона, гнойный отит и др.).

Септический компонент обычно начинает выражаться ко времени ослабления интоксикации (с 3—5-го дня болезни), с тем чтобы с новой силой проявиться в поздней стадии ее, чему благоприятствует аллергический фон организма.

С самого сначала болезни и в процессе ее развития происходит аллергическая перестройка организма, которая достигает наивысшей степени во втором периоде скарлатины (12—25-й день болезни).

Аллергенами служат стрептококк, продукты распада его и тканей. Об аллергической настроенности организма свидетельствует положительный результат внутрикожной аллергической пробы Фанкони—Аристовского с убитыми стрептококками или их термостабильным токсином именно во втором периоде болезни (Б. Г. Ширвиндт, Е. С. Златопольская, 1937).

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →