Классификация клинических форм скарлатины

По предложению В. И. Молчанова (1947), А. А. Колтыпина (1948), М. Г. Данилевича (1949), различают типично протекающую легкую, среднетяжелую и тяжелую формы скарлатины.

Тяжелая форма бывает токсической и септической. При выраженности обоих компонентов формируется токсико-септическая скарлатина. Кроме них авторы выделяют атипичные [раневая или ожоговая (экстрабуккальная) скарлатина с аггравированными симптомами (гипертоксические и геморрагические формы)] и стертые (рудиментарная, скарлатина без сыпи, скарлатинозная ангина) формы.

Типичные формы

Легкая форма характеризуется слабо выраженными типичными для скарлатины симптомами, доброкачественным и укороченным течением и незначительными жалобами. Начало острое, рвота часто однократная, температура в пределах 38° или субфебрильная в течение 2 — 3 дней, ангина катаральная, углочелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены и слегка болезненны.

Сыпь типичная, но малочисленная (на сгибах суставов, складках, бедренном треугольнике) и исчезает через 2 — 3 дня. К 5 — 6-му дню все симптомы уменьшаются и наступает реконвалесценция. На 2 — 4-й неделе может наблюдаться вторая волна, проявляющаяся субфебрильной температурой, легкой ангиной, увеличением лимфатических узлов и быстро исчезающей альбуминурией.

Данная форма иногда не распознается и представляет эпидемиологическую опасность, а также может служить причиной поздних осложнений.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев