Классификация клинических форм скарлатины (Острая сердечно-сосудистая недостаточность)

Нередко на фоне общей септической интоксикации возникает острая сердечно-сосудистая недостаточность. Увеличиваются печень и селезенка. Со стороны периферической крови отмечаются лейкоцитоз, нейтрофилез и анэозинофгония, из крови высевается стрептококк.

Септическая скарлатина считается наиболее тяжелой формой после гипертоксической. Смерть может наступить на 7 — 10-й день болезни от общей септицемии или гнойно-септических осложнений, иногда от кровотечения из пекротизированных крупных сосудов.

При благоприятном исходе болезнь затягивается и больные выздоравливают очень медленно. В настоящее время эта форма встречается редко. Токсико-септическая скарлатина характеризуется сочетанием симптомов описанных двух форм. В начале болезни отмечается резкая интоксикация, а с 3 — 5-го дпя нарастают некротические процессы в зеве, увеличиваются лимфатические узлы, возникают явления септического характера.

Атипичные формы, как указывают И. А. Верещагин и соавт. (1978), составляют 9,3%. При раневой или ожоговой форме входными воротами являются ожоговая или раневая поверхность кожи или слизистых оболочек.

Экстрабуккальная скарлатина характеризуется коротким инкубационным периодом (1 — 2 дня), мелкоточечной сыпью на гиперемированном фоне кожи, обилием высыпания и регионарным лимфаденитом вблизи входных ворот, отсутствием или слабо выраженной ангиной. При этой форме также появляется сосочковость языка, пластинчатое шелушение, осложнения (отит, нефрит и редко лимфаденит).

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →