Лечение

При кандидозных заболеваниях, особенно висцеральных, первостепенное значение имеет патогенетическая терапия, обеспечивающая нивелирование физиологических функций больного организма, устранение многообразных предрасполагающих факторов. Без этого малоэффективна этиотропная терапия, повреждающая возбудителя, равно как и общеукрепляющее лечение, направленное на повышение защитных реакций организма.

При простых кандидозах (паронихии, интертригинозные поражения кожи, вульвовагиниты) применяются обычные средства и методы лечения: анилиновые красители, фуксин, метиленовый синий, генциановый фиолетовый и малахитовый зеленый, растворы буры и соды, йодистые препараты, антибиотики; эффективны леворин и нистатин. Отмена неэффективного антибиотика, используемого для лечения основного заболевания, обычно благоприятствует выздоровлению.

При более глубоких висцеральных и. распространенных кандидозных поражениях весьма полезны применение антифунгальных антибиотиков (нистатин, леворин); йодистых препаратов через рот и внутривенно (растворы йодистого натрия, этилиодид и др.), а также вакцинотерапия поливалентными или автовакцинами из дрожжеподобных грибов рода Candida.

Йодотерапия должна проводиться под контролем аллергического состояния больного кандидозом, с учетом интенсивности кожных проб на вакцину или полисахаридный аллерген из дрожжеподобных грибов.

При ярко выраженной кандидозной сенсибилизации (положительная кожная проба диаметром покраснения более 3 см) необходима сначала десенсибилизирующая вакцинотерапия (5—7 инъекций убитой нагреванием поливалентной вакцины с концентрацией до 200 млн. клеток в 1 мл вплоть до получения аллергических проб с диаметром покраснения менее 2 см), а затем уже применение йодистых препаратов. При кандидозных заболеваниях широко используются антифунгальные препараты: нистатин и леворин, амфоглюкамин и амфотерицин, трихомицин.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев