Дифференциальная диагностика
Полиморфизм клинических проявлений криптококкоза, хронические формы его течения очень осложняют дифференциальную диагностику этого микоза.
У больного криптококкозом врачклиницист может заподозрить наличие пневмонии, туберкулезного менингита, злокачественного новообразования центральной нервной системы, энцефалита вирусной этиологии и т. д. Достоверный диагноз может быть поставлен только на основании получения культур возбудителя и выявления криптококкового антигена или антикриптококковых антител в сыворотке больных или переболевших.
При исследовании крови количество лейкоцитов может быть различным — от нормального до слегка увеличенного. СОЭ повышено и бывает небольшая гипохромная анемия. Изменений в химическом составе крови нет.
Давление спинномозговой жидкости увеличено, она может быть прозрачной или мутной. Количество клеток в ней варьирует от 3 до 1000, обычно 200—800. Содержание глобулинов и альбумина в ликворе увеличено, удельный вес его около 1008. Уровень сахара обычно понижен, но может быть и нормальным.
Ввиду того, что эти лабораторные данные идентичны таковым при туберкулезном менингите, необходимо провести тщательное исследование установления истинной природы возбудителя.
«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев
Популярные статьи раздела
