Лечение (Терапевтические мероприятия)

Опыт показывает, что если терапевтические мероприятия начинают, когда больной уже потерял сознание, адреналин следует вводить в сердце. Е. С. Брусиловский (1974) указывает, что в клинике ни один больной не умер с тех пор, как они стали придерживаться этой тактики.

Противогистаминные препараты (пипольфен, димедрол, супрастин) следует вводить, если терапевтические мероприятия начаты до резкого снижения артериального давления, поскольку они сами по себе обладают гипотензивным эффектом и могут усугубить состояние больного. На любом этапе развития анафилактического шока необходимо внутривенно вводить глюкокортикоиды (преднизолон 90— 150 мг, дексаметазон 4—8 мг и др.), можно в сочетании с гепарином и альбумином.

Целесообразно введение строфантина (0,5 мл 0,05% раствора внутривенно с глюкозой), кордиамина (2 мл внутримышечно), при отеке легких — арфонада (0,05 мл в 50 мл 5 % раствора глюкозы внутривенно капельно), эуфиллина (10 мл 2,4% раствора внутривенно с глюкозой). Если шок вызван пенициллином, особенно его препаратами пролонгированного действия, целесообразно вводить внутримышечно или внутривенно пенициллиназу.

Всегда полезно вдыхание кислорода. В особо опасных случаях необходимо быть готовым к проведению искусственно регулируемого дыхания, непрямого массажа сердца и других срочных реанимационных мероприятий.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →