Сывороточная болезнь (Местные клинические проявления)

Местные клинические проявления характеризуются высыпанием (сначала в месте введения сыворотки) в виде уртикарной, коренодобной, скарлатиноподобной сыпи с местным отеком, болью в суставах, мышцах, увеличением лимфатических узлов, гиперемией слизистых оболочек глаз, верхних дыхательных путей.

Одним из основных симптомов является повышение температуры до 38—39°, продолжающееся несколько дней, в редких затяжных случаях—более 15 дней. При сывороточной болезни типичной лихорадки не наблюдается. Характер температуры различный, что зависит от реактивности организма больного, количества и качества сыворотки. В разгаре болезни увеличиваются лимфатические узлы до размеров боба и даже яйца, при пальпации они чувствительны или болезненны, плотноваты.

Отмечается учащение пульса, иногда он бывает аритмичным. Выявляются расширение границ сердца, нечистота I тона на верхушке, понижение кровяного давления. У отдельных больных наблюдаются эмфизема и сухие хрипы.

Со стороны пищеварительного тракта отмечаются понижение или отсутствие аппетита, иногда тошнота. Изредка увеличиваются печень и селезенка, возможно за счет основного заболевания. Может быть жидкий стул. В небольшом проценте случаев возможна незначительная альбуминурия без наличия форменных элементов в моче, но с единичными цилиндрами.

Наблюдаются головные боли, общая слабость, разбитость. Резко выражена ваготония, характеризующаяся феноменом Ашнера, усиленной потливостью, понижением содержания лейкоцитов и нейтрофилов. При тяжелой форме резко выражены общая интоксикация и местные проявления. Болезнь протекает более длительно. Нередко наступает шоковое состояние.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев