Неврологические осложнения (Назначение)

При неврологических осложнениях (энцефалиты и менингоэнцефалиты) больным назначают:

  • дегидратационную терапию — маннитол 1,5—2 г на 1 кг массы больного в виде 10—15% раствора внутривенно, лазикс 0,5—1 мл внутривенно с глюкозой, глицерин 1 чайную ложку внутрь. При отсутствии этих препаратов используют сернокислую магнезию 25% раствор по 0,2 мл/кг внутримышечно;
  • дезинтоксикационную терапию — реополиглюкин, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера. Жидкость вводят внутривенно из расчета детям до одного года 120 мл на 1 кг массы больного в сутки, старше одного года 100—80 мл/кг в сутки. В жидкости добавляют аскорбиновую кислоту 5% по 2—3 мл, глюконат кальция 10% по 1 мл па год жизни, кокарбоксилазу 25—50 мг (нельзя совмещать с аскорбиновой кислотой). Назначают витамины B6, B12 внутримышечно в возрастной дозировке;
  • противовоспалительную терапию: кортикостероиды — гидрокортизон в зависимости от тяжести по 5—10 мг/кг или преднизолон 1 — 2 мг/кг в сутки внутривенно и внутримышечно до улучшения состояния; противогистаминные препараты — димедрол, супрастин, пипольфен и другие в возрастной дозировке;
  • противосудорожную терапию: аминазин 2,5%) по 2—3 мг/кг, внутримышечно в сочетании с димедролом, фенобарбитал по 0,01 мг на год жизни, хлоралгидрат 0,2—0,4 г в клизме, седуксен, оксибутират натрия;
  • оксигенотерапию;
  • гамма-глобулин по 3—6 мл внутримышечно, плазму по 50—80 мл внутривенно капельно. Антибиотики неэффективны, их применяют только в случаях гормонотерапии для профилактики активизации сопутствующей флоры. Выписывают больных после полного выздоровления под наблюдение педиатра и невропатолога.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →