Простой герпес (Острый герпетический стоматит)

Острый герпетический стоматит (синонимы: острый инфекционный гингивостоматит, язвенный стоматит, острый афтозный стоматит, стоматит Венсана)—широко распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта, наиболее часто клинически проявляющееся первичной герпетической инфекцией среди детей младшего возраста.

Инкубационный период — 2 — 8 дней, в среднем 4 — 5 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры до высоких цифр, явлений интоксикации (рвота, понос, судороги). Вскоре на гиперемированной и отечной слизистой оболочке полости рта возникает множество мелких пузырьков, которые через 2 — 3 дня лопаются и изъязвляются.

На их месте имеются отслоившиеся остатки эпителия. Отмечаются обильное слюнотечение и плохой запах изо рта. Высыпания преимущественно локализуются на слизистой оболочке щек, в области угла рта, языка, нёба, десен, а иногда на миндалинах и глотке. Постоянно, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, особенно при присоединении вторичной инфекции.

Обычно болезнь длится 3 — 5 дней, а иногда выздоровление наступает через 1 — 3 нед. Течение и прогноз болезни чаще зависят от присоединившейся вторичной инфекции, преморбидного фона. Так, у ослабленных предшествующим заболеванием детей возможна высокая летальность — до 27% (Hansen, 1961).

В общем же прогноз при герпетическом стоматите хороший. После выздоровления рецидивы герпетического стоматита наблюдаются редко. У взрослых заболевание может протекать тяжелее и продолжительнее, чем у детей. У всех переболевших отмечается увеличение титра вируснейтрализующих антител в крови.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев