Классификация клинических форм (Острая дыхательная недостаточность)

Угрожающим для жизни осложнением является острая дыхательная недостаточность, которая может наступить от разных причин: паралича дыхательной мускулатуры вследствие полирадикулоневрита; бульбарных расстройств при синдроме Ландри; непроходимости дыхательных путей из-за резкого отека надгортанника, нижнего отдела глотки или пленчатого трахеобронхита.

Поражение мезентериальных или илеоцекальных лимфатических узлов иногда сопровождается острыми болями в правой подвздошной области или в правом подреберье с напряжением мышц брюшной стенки, что, напоминая картину острого живота, может привести к необоснованному хирургическому вмешательству. Могут быть разрывы селезенки, возникающие не только при спленомегалии, но и при нормальных ее размерах. Довольно часто (в 7 — 10% случаев) развивается конъюнктивит, редко — более тяжелые осложнения в виде увеитов, эписклеритов, невритов глазного нерва, тромбоза центральной вены.

Крайне редко может развиться диффузный гломерулонефрит. Со стороны нервной системы иногда развиваются менингиты, менингоэнцефалиты, полирадикулоневриты, паралич. Ландри. В литературе имеются единичные сообщения о рецидивах (Chevallier, 1928, Kaufman, 1950). Они могут возникать через несколько недель, месяцев или даже через 2 года после клинического выздоровления. В большинстве случаев выздоровление наступает в течение 1 мес.

Иногда остаточные изменения в виде незначительного увеличения печени и некоторых гематологических сдвигов могут наблюдаться более длительный срок (несколько недель или месяцев). Прогноз при инфекционном мононуклеозе обычно благоприятный, но в редких случаях могут быть смертельные исходы (при поражении нервной системы — синдром Ландри, энцефалит: при миокардите, эндокардите, геморрагической форме, разрыве селезенки).

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

Популярные статьи раздела