Клиника

Корь — циклическое заболевание, при котором ярко выражены четыре клинических периода: инкубационный; продромальный, или катаральный; период высыпания; период угасания сыпи и возможных осложнений.

Инкубационный период при кори чаще всего продолжается 9 — 11 дней, но может быть 7 или 17 — 28 дней. Длительность инкубационного периода зависит от иммунного состояния макро-организма, условий заражения, дозы и вирулентности возбудителя.

Чаще наблюдается удлинение инкубационного периода, что обусловлено прежде всего пассивной иммунизацией (введение противокоревого гамма-глобулина), а также и другими причинами.

Так, инкубационный период до 24 дней наблюдался у детей, отдыхающих на Черном море (гамма-глобулин им не вводился). Очевидно, благоприятное действие на организм детей оказывали ультрафиолетовое облучение, купание, хорошее питание и режим. Удлинение инкубационного периода на 2 — 4 и даже 10 дней может быть при одновременном заражении корью и некоторыми другими инфекциями (ветряная оспа, скарлатина, туберкулезный менингит).

В этих случаях, очевидно, действует антагонизм инфекционных агентов. Все это должны иметь в виду практические врачи при проведении противоэпидемических мероприятий. Инкубационный период является активной фазой реакции организма на возбудителя кори и поэтому в течение его могут отмечаться различные кратковременные симптомы болезни. Так, Н. Ф. Филатов (1908) наблюдал эфемерные, но иногда повторные повышения температуры и легкие катары верхних дыхательных путей.

Другие исследователи (Gondell, 1924; Abererombie, 1924) через несколько часов после заражения отмечали небольшое повышение температуры, конъюнктивит, кореподобную сыпь, через 1 — 2 дня все эти явления исчезали и через обычные сроки развивалась типичная картина кори. Meyerhofer (1924) наблюдал в течение инкубационного периода припухание всех лимфатических узлов, а также появление ранних (на 3 — 4-й день после заражения) и поздних (за 2 — 3 дня до продромы) ангин, причем они могут быть катаральными, лакунарными, фолликулярными или шоколадными (из-за геморрагического выпота на миндалинах).

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →