Гематологические сдвиги

В продромальном периоде наблюдается лейкоцитоз, нейтропения, лимфоцитоз. Красная кровь и СОЭ не изменяются. В период высыпания отмечается лейкопения, нейтропения и лимфоцитоз. В период нагноения появляется лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом ядерной формулы влево вплоть до миелоцитов, лимфопения, плазмоцитоз (1 — 5%). Со стороны красной крови — умеренная гипохромная анемия, появляется также тромбоцитопения, СОЭ повышается.

В период рубцевания изменения со стороны крови постепенно нормализуются. Сливная оспа (variola confluens) начинается очень бурно с озноба и гипертермии (40 — 41°), мучительной головной боли, рвоты, сильных болей в крестце, у части больных наблюдаются буйный бред, расстройство сознания. Все эти симптомы начального (продромального) периода отмечаются 2 дня, затем температура несколько снижается до 38 — 39°, наступает некоторое улучшение общего состояния больного и начинается период высыпания, который проходит типично, но отличается быстротой и обилием высыпаний с головы до конечностей, элементы сыпи располагаются очень густо, вследствие этого в период нагноения они сливаются в обширные гнойные пузыри.

У части больных лицо представляет сплошной гнойный пузырь. Чрезвычайно сильно поражаются слизистые оболочки, на которых элементы сыпи сливаются и распадаются, ввиду чего образуются крупные изъязвления. Состояние больных в период нагноения резко, ухудшается, наиболее выражена интоксикация. Температура достигает 41 — 42°, наблюдаются бред и нарушение сознания.

Из-за отека и поражения слизистых оболочек дыхательных путей выражено расстройство дыхания, развивается кислородная недостаточность, затем кома, в период которой большинство больных умирают. При благоприятном исходе отмечается чрезвычайно медленное выздоровление больных, на коже, особенно на лице, остаются обезображивающие глубокие рубцы. Вследствие поражения оболочек глаз и ушей часто бывают слепота и глухота.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

← Назад
Вперед →