Риновирусная инфекция (Клиника)

Инкубационный период при риновирусной инфекции чаще продолжается 2 — 3 дня (1 — 6 дней). Болезнь обычно начинается внезапно, иногда после познабливания появляется чувство недомогания, тяжести в голове, незначительные «тянущие» боли в мышцах. Эти слабо выраженные симптомы интоксикации развиваются на фоне субфебрильной или нормальной температуры, которая очень редко и лишь на короткий период может достигнуть 38°C.

Одновременно развивается катаральный синдром: наиболее ранние и характерные симптомы — чихание, затем чувство саднения, царапанья в горле. Вскоре появляется заложенность носа и затруднение носового дыхания, а через несколько часов — серозные, «водянистые» выделения, которые полностью лишают больного возможности дышать через нос. Выделения при риновирусной инфекции очень обильны. Больной вынужден постоянно пользоваться носовым платком, что легко приводит к мацерации кожи у носовых отверстий. Наряду с ринореей довольно часто наблюдаются сухой першащий кашель, гиперемия век, слезотечение.

При резко выраженном рините у больного появляется чувство тяжести в области носа и придаточных пазух, умеренная головная боль, ощущение заложенности ушей, снижаются обоняние, вкус и слух.

При осмотре больного отмечаются бледность и одутловатость лица, распухший нор с покраснением кончика и крыльев, нередко с мацерацией кожи, а иногда герпес у носовых ходов. Герпес бывает и на губах. Веки у больного умеренно гиперемированы, припухшие, глаза слезятся, рот полуоткрыт (в связи с отсутствием или затруднением носового дыхания).

Имеется выраженная отечность и гиперемия слизистой оболочки носа. В зеве воспалительные изменения очень слабые, они характеризуются лишь умеренной гиперемией дужек без вовлечения миндалин, реже гиперемией и зернистостью мягкого нёба или задней стенки глотки. Слабые симптомы интоксикации держатся не более двух дней, обильные выделения из носа 6 — 7 дней. Через 2 нед наступает полное выздоровление без симптомов астении. При риновирусной инфекции не отмечается четких изменений в крови, изредка может быть умеренный лейкоцитоз. Осложнения встречаются редко, зависят от обострения хронической или присоединения бактериальной инфекции: гаймориты, фронтиты, этмоидиты, отиты, ангины, еще реже бронхиты и пневмонии. Тяжело протекает риновирусная инфекция у детей. У них может развиться круп, ларинготрахеобронхит, а в первые месяцы жизни — пневмония.

«Руководство по воздушно-капельным инфекциям», И.К.Мусабаев

Популярные статьи раздела